情緒大暴走?可能是經前不悅症在作祟!

2025-05-01

妳不是太敏感,是身體在發出求救訊號 

總在月經來前變得煩躁、憂鬱,甚至對生活感到無力?這不是「想太多」,而可能是經前症候群(PMS)或經前不悅症(PMDD)在作祟。

本篇將帶妳認識這兩種常被忽略的週期性情緒困擾,並提供實用的改善方法,讓妳不再每個月與情緒苦戰,重新找回身心平衡。

什麼是經前症候群(PMS)與經前不悅症(PMDD)?

經前症候群(PMS)是什麼? 

PMS 是指女性在月經來潮前約一週,受到荷爾蒙變化影響而產生的身心波動。
常見症狀包括情緒起伏、疲倦、焦躁、憂鬱、食慾與睡眠改變、皮膚與腸胃不適等。

經前不悅症(PMDD)又是什麼?

PMDD 是 PMS 的加重版,情緒症狀更加嚴重,甚至影響到生活、學業與人際關係。患者可能出現顯著的憂鬱、易怒、無望感等困擾。

PMS 與 PMDD 的成因與風險因素

目前尚無明確原因,但研究顯示可能與荷爾蒙變動導致的血清素失衡有關。
心理壓力與生活型態也可能是加劇因子。以下族群風險較高:

  • 有 PMS/PMDD 家族病史者

  • 曾經罹患憂鬱症或產後憂鬱者

  • 正處於高壓或生活變動時期的女性

如何診斷 PMDD?留意這些關鍵症狀

診斷關鍵在於這些症狀是否固定出現在月經前1~2週,並隨經期結束而緩解,且影響生活功能。

需具備以下至少一項核心情緒症狀

  • 情緒明顯不穩

  • 易怒、與人衝突

  • 顯著憂鬱、無望感

  • 強烈焦慮或緊張

再加上以下其他症狀(總共需達五項以上)

  • 對活動失去興趣

  • 專注力變差

  • 容易疲倦

  • 食慾改變

  • 睡眠困擾(嗜睡或失眠)

  • 感覺無法應對壓力

  • 身體症狀(胸部脹痛、肌肉關節酸痛、腹脹等)

常見的治療與調整方式有哪些?

1. 調整生活與飲食習慣

  • 規律運動(如快走、游泳)

  • 避免抽菸與過量咖啡因

  • 睡眠正常化

  • 練習正念、冥想、深呼吸等放鬆技巧

2. 營養補充

  • 魚油(EPA)、維他命 D、B6、E、鈣與鎂,有助減輕部分症狀

3. 藥物治療

  • 抗憂鬱藥(SSRIs):針對情緒症狀,部分人僅需在排卵至月經前服用

  • 荷爾蒙療法:讓身體進入「類停經」狀態,降低症狀發生,但需考量副作用

4. 腦刺激治療

  • 使用非侵入式重複性經顱磁刺激(rTMS)改善情緒與睡眠

  • 台灣自 2018 年起已核准用於憂鬱症治療,亦可延伸應用於 PMDD

妳要知道,這不是妳的錯

情緒不是妳可以隨意「控制」的東西。PMS 或 PMDD 並不是「太敏感」,而是真實存在的身心挑戰。

📌 記得:妳有權利理解自己的身體,也有權利尋求協助。

👉若妳正在經歷情緒困擾,不妨與身心專業團隊聊聊,我們在妳身邊。

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